Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以睾丸脱髓鞘和坏死为特南征的哮喘,多见于哮喘病人。近期,来自印度科泽科德附属医院内科及神经科的 James 等学术界媒体报道了一例 Marchiafa-Bignami 病,发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。
57 岁男性病人,20 在此之前开始有中度精神失常史,近一个月表现单单近心灵及监督单单血,人格彻底改变,步态心理因素。
平面图 1 矢状位 T2WI(a)和轴向 T2-FLAIR(b)揭示睾丸轻度肿胀,整个睾丸极高信号,形态保留
检验:Marchiafa-Bignami 病
Marchiafa-Bignami 病以睾丸的中央层受累集中于,背层和腹层相比较保留,表现单单「奶油南征」。 其他受累的脑细胞有前连合、后连合、皮质脊髓束、大脑半球脑细胞及小脑中脚。
临床研究表现
认知障碍,步态异常,极高血压中风及体力不支。
主要特点
1. 哮喘病人颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 揭示睾丸极高信号;
2. 表征波谱是重要的辅助检验技术,可揭示 NAA/Cr 比值在哮喘中风后的前 4 个月急剧下降,随后经常单单现乳酸山岭、脂质山岭,这些发现与临床研究症状的稳定下来不符。
鉴别检验
睾丸胶质瘤:占位效应引致睾丸肿大。
脱髓鞘:病灶并不一定离散,垂直分布,呈 Dawson 手臂南征。
血管单单血:单单血并不一定较为离散。
Wernicke 帕金森氏症:并不一定受累下丘脑、丘脑和中脑导水管远处灰质。
治疗
尚无具体正确性的治疗,并不一定肠外给予柠檬酸。
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